令和2年度 かかりつけ医認知症対応力向上研修
(事前収録型Web研修会)受講票フォーム

本研修会は、認知症サポート医との連携の下、各地域において、認知症の発症初期から状況に応じて医療と保健・福祉が一体となった認知症の方への支援体制の構築を図ることを目的としています。

そこで、認知症の方の受診や相談の利便性を図るため、市町村及び地域包括支援センターに、研修修了者情報を提供したいと考え、御理解、御協力をお願いしております。

本フォームは、本研修会前半Part、後半Partの受講確認ができました先生方に送付させていただいております。
回答が確認できましたら修了証を発行し、送付いたしますので、ご入力をお願いいたします。

状況提供に関する同意欄
①府内の市町村及び地域包括支援センターに情報提供することについて必須
②府・市町村のホームページや広報等で情報提供することについて必須

本研修会受講者
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